“腫瘤長度近11厘米，廣泛侵襲周圍組織。”在解放軍總醫院第六醫學中心耳鼻咽喉頭頸外科診區，咽喉嗓音外科接診一位患有頸部巨大腫瘤的13歲女孩，經B超引導下穿刺活檢確診為侵襲性纖維瘤。

侵襲性纖維瘤，又稱硬纖維瘤、韌帶樣瘤，是一種少見的間葉組織來源性腫瘤，因其無包膜及浸潤性生長特點，術中很難明確腫瘤邊界。

考慮患者年少，腫瘤已經對周圍重要器官造成嚴重壓迫，情況緊急，科室邀請胸外科、普通外科、麻醉科、重癥醫學科、輸血科等科室專家會診——

“腫物與頸椎周圍神經鄰近，情況復雜”“術中可能出現食管、氣管瘺，要做好術中修補預案”“手術有大出血風險，備血要充足”……雖然手術難度高、風險大，但考慮手術治療是控制腫瘤、挽救生命的唯一希望，咽喉嗓音外科李進讓主任團隊決定迎難而上，為患者實施手術治療。

在外科樓9號手術室，無影燈亮起的那一刻，空氣仿佛凝固，手術團隊緊張有序、配合默契。

解剖并保護頸動靜脈，仔細剝離腫瘤，保護頸椎周圍神經，切除食管和氣管受侵及平滑肌，縫合修補切口創面……經過5個多小時抽絲剝繭、分步手術，患者頸深部和縱膈內腫瘤被徹底切除，同時最大限度地保護了周圍重要組織和器官的功能。

術后，患者恢復良好，七天后經下咽食道造影確認食管無破損，恢復正常進食，目前已康復出院。

科普小課堂

侵襲性纖維瘤病(aggressive fibromatosis,AF)又稱為硬纖維瘤、韌帶樣瘤，是一種潛在惡性的纖維瘤，早期纖維瘤的病人一般屬于良性腫瘤，隨著纖維瘤的生長發展和時間的延長會變成惡性腫瘤。任何年齡均可發病，青春期至40歲高發，女性多見。多為單發，可發生于身體任何部位，兒童好發于四肢，成年好發于軀干。

侵襲性纖維瘤主要的特點是生長速度比較緩慢，良性表現為不轉移、局部呈現侵襲性生長、容易復發、罕見惡變，惡性傾向表現為生長更迅速，侵犯范圍更廣泛。

手術切除是治療侵襲性纖維瘤病最有效的方法，當發現身體部位、四肢有腫物，盡早就醫，必要時通過取病理活檢，明確后盡早手術。